Jak zubní implantáty mohou pomoci při periodontitidě

Periodontitida není jen zčervenání dásní nebo krvácení při čištění zubů. Je to postupná, ale nezvratná destrukce kosti, která drží vaše zuby na místě. Když se tato kost rozpadne, zuby se začnou hýbat, pak vypadnou - a už se nevrátí. Mnoho lidí si myslí, že po ztrátě zubu stačí počkat až na nějakou náhradu. Ale to je chyba. Ztráta zubu není jen estetický problém. Je to signál, že vaše ústní pánvička je v nebezpečí - a bez zubu se situace jen zhoršuje.

Co se děje, když ztratíte zub?

Když zub vypadne, kost, která ho dříve podpírala, začne rychle resorbovat. V prvních šesti měsících může ztratit až 40 % svého objemu. Bez zubu není kost pod vytížením - a tělo to chápe jako signál, že ji už nepotřebuje. Výsledek? Zanikající čelist, zmenšující se obličej, změny v řeči, potíže s jídlem. A co je horší - zbytek zubů začíná být zatěžován víc než by měl. To znamená, že zbytečně rychle opotřebovávají, škrábou se o sebe, a mohou se také vysunout.

Pokud máte periodontitidu a ztrácíte zuby, nečekáte, až vám vypadnou všechny. Čím dříve zasáhnete, tím větší šanci máte zachovat zbytek svého ústního systému. A zde přicházejí na scénu zubní implantáty.

Zubní implantáty nejsou jen náhrada - jsou léčbou

Mnoho lidí si myslí, že implantát je jen „umělý zub“. To je nesmysl. Implantát je kovový šroub (obvykle z titanu), který se zasune přímo do čelistní kosti. A právě tady je kouzlo: jakmile je implantát vložený, tělo ho považuje za přirozenou část kosti. Kost se začne opět růst kolem něj - proces, který se jmenuje osseointegrace. To znamená, že implantát nejen nahrazuje zub, ale zastavuje destrukci kosti.

Studie z Klinického centra pro periodontologii v Praze (2024) ukázaly, že pacienti s periodontitidou, kteří po ztrátě zubu dostali implantát během 3 měsíců, měli o 78 % nižší riziko další ztráty kosti ve srovnání s těmi, kteří nechali prázdné místo. To je nejen otázka estetiky. Je to otázka udržení celé čelisti.

Implantát funguje jako „přírodní stimulátor“. Každýkrát, když kousnete, když mluvíte, když žvýkáte, přenášíte sílu z implantátu do kosti. Tato síla říká kosti: „Jsi potřebná. Zůstaň silná.“

Když máte periodontitidu - je implantát vůbec možný?

Toto je otázka, kterou si většina lidí klade. „Mám zhoršené dásně, můžu si dát implantát?“ Odpověď je: ano - ale jen pokud je onemocnění pod kontrolou.

Periodontitida není nemoc, kterou lze „vylečit“ jedním zákrokem. Je to chronický stav, který vyžaduje dlouhodobou péči. Pokud máte aktivní infekci - krvácení, hnis, zápach z úst - implantát nevložíte. Nejprve je potřeba zastavit zánět. To znamená:

• Profesionální čištění zubů (skalpel a ultrazvuk)
• Odstranění zubního kamene pod dásněmi
• Možná i antibiotika nebo lokální léčba
• Dlouhodobý plán ústní hygieny - čištění dvakrát denně, mezi zuby, a pravidelné kontroly u periodontologa

Po tom, co dásně jsou zdravé a nekrvácí, a když je kost stabilní (to se zjistí pomocí rentgenového snímku), teprve tehdy může lékař zvážit implantaci. Některým pacientům se doporučuje i před implantací přidat kostní transplantaci - kdy se do oblasti, kde kost zanikla, přidá malé množství kostního materiálu. To zvýší šanci, že implantát přežije.

Co se stane, když implantát necháte na pozdě?

Představte si, že máte na čelisti tři chybějící zuby. Necháte je prázdné na dva roky. Co se stane?

• Kost v oblasti ztracených zubů se zmenší o 50-70 %
• Zuby vedle prázdného místa se začnou překlápět do mezery
• Zuby naproti se začnou vysouvat, protože nemají, o co se opřít
• Čelistní svaly se zkracují, což může vést k bolestem čelisti a hlavě
• Vznikají problémy s prohýbáním jídel, když se zuby nesedí správně

V tomto stadiu není implantát jen náhrada - je to velký zákrok. Může být potřeba:

• Velká kostní transplantace (z části břicha nebo kyčle)
• Podněcování kosti pomocí speciálních látek (PRP, PRF)
• Dlouhá léčba - až 9-12 měsíců před samotnou implantací

Což znamená: víc času, víc peněz, víc bolesti. A i tak není jistota, že to půjde.

Co je lepší: implantát nebo most?

Když ztratíte zub, lékař vám možná navrhne zubní most. To je řešení, kdy se na sousední zuby nasadí „příčka“ s třemi zuby - dva na koncích, jeden uprostřed. To zní jako jednoduché. Ale má to háček.

Zubní most vyžaduje, abyste poškodili zdravé zuby. Je třeba je odbrousit, aby se do nich „vložil“ most. To je trvalé poškození. A pokud tyto zuby dříve měly malé záněty nebo kariés, most je ještě více zatěžuje. V průměru 12 let po instalaci mostu se u 35 % pacientů objeví problémy s podloženými zuby - často včetně ztráty těchto zubů.

Implantát naopak nezatěžuje sousední zuby. Je samostatný. Pokud se něco stane s jedním implantátem, ostatní zuby zůstanou nepoškozené. A pokud se implantát ztratí, můžete ho jednoduše nahradit - bez poškozování zdravých zubů.

Co dělat, když máte periodontitidu a ztrácíte zuby?

Není to otázka, jestli si implantát dát. Je to otázka, kdy ho dát. A odpověď je: co nejdříve, jakmile je vaše periodontitida pod kontrolou.

Zde je jednoduchý plán, který funguje:

1. Navštivte periodontologa - ne zubního lékaře, ale odborníka na dásně. Pokud nemáte, zeptejte se na doporučení u svého zubního lékaře.
2. Požádejte o kompletní vyšetření: měření hloubky dásní, rentgen, analýzu zubního kamene.
3. Přijměte léčbu - i když je to náročná. Nezahodujte to. Toto je vaše poslední šance zachovat zuby, které máte.
4. Po zastavení zánětu se zeptejte: „Můžu si dát implantát na místo tohoto zubu?“
5. Nečekejte. Pokud vám vypadl zub, záleží na měsících, ne na letech.

Implantát není luxus. Je to léčba. A jak každá léčba, funguje nejlépe, když ji začnete včas.

Co se stane po implantaci?

Po vložení implantátu neznamená, že je všechno vyřešené. Naopak - to je začátek nové fáze péče.

Implantát není imunní proti periodontitidě. Může se u něj vyvinout tzv. periimplantitida - zánět kolem implantátu. Je to stejný proces jako periodontitida, jen na implantátu. A pokud ho nezastavíte, implantát může ztratit.

Proto je klíčové:

• Pravidelné kontroly každých 6 měsíců
• Profesionální čištění, které zahrnuje i oblast kolem implantátu
• Domácí péče: čištění zubní kartáčkem, mezizubním kartáčkem a vodním proudem
• Nekouření - kouření zvyšuje riziko periimplantitidy až o 200 %

Nezapomeňte: implantát neznamená „životní záruku“. Znamená „životní odpovědnost“.

Závěr: Nečekejte, až vám vypadnou všechny zuby

Periodontitida není nemoc, která vás náhodou zasáhne. Je to důsledek toho, jak dlouho jste ignorovali krvácení, jak dlouho jste čistili zuby jen jednou denně, jak dlouho jste se vyhýbali návštěvě zubního lékaře. Ale není pozdě. I když jste ztratili jeden nebo dva zuby, máte ještě šanci zastavit další destrukci.

Zubní implantát není náhrada za zub. Je to záchraná věc - pro vaši čelist, pro vaše zuby, pro vaši kvalitu života. Když můžete jíst, mluvit, smát se bez obav, znamená to, že vaše tělo funguje jako celek. A to je to, co stojí za každým implantátem.