Kalkulátor rizika kazu u dětí
Dětská stomatologie není jen o tom, jak léčit zuby u dětí. Je to o tom, jak zachránit jejich celý životní oběh zdraví úst, který začíná ještě před tím, než první zoubek vyroste. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění. To je jedna z nejčastějších chyb, která má dalekosáhlé následky.
Zuby, které se „vymění“, mohou poškodit trvalé
Mléčné zuby nejsou jen dočasným doplňkem. Slouží jako prostorový plán pro trvalé zuby. Když se mléčný zub kvůli kazu ztratí příliš brzy, zuby vedle se posunou a zůstane místo, kam se trvalý zoubek nemůže vysunout. Výsledek? Zatlučené zuby, potřeba ortodontie a dokonce problémy s řečí nebo žvýkáním.
Stomatologové v Česku zaznamenali nárůst případů, kdy děti ve věku 5-7 let mají již 3-4 kazené mléčné zuby. V některých regionech, jako je Morava, je to dokonce o 20 % více než před deseti lety. Proč? Časté pití sladkých nápojů z lahví, špatná čistota zubů a pozdní první návštěva zubního lékaře.
První návštěva u zubního lékaře - nejdřív do jednoho roku
Nečkejte, až dítě začne stěžovat na bolest. Doporučuje se první návštěva u dětského stomatologa do jednoho roku věku - nebo v okamžiku, kdy první zoubek vyroste. Ano, i když máte jen jeden zoubek. Tenhle krok je klíčový.
Co se děje na této návštěvě? Nic strašného. Lékař si prohlédne ústa, ukáže rodičům, jak správně čistit zuby, zkontroluje vývoj čelisti a řekne, zda je dítě v riziku pro kazy. Většina dětí si to pamatuje jako hru - přišel mužík s malou lampou, podíval se, jak má krásné zoubky, a dostal lízátko.
Podle studie České společnosti dětské stomatologie z roku 2024 bylo 82 % dětí, které navštívily stomatologa do 12 měsíců, bez kazů ve věku 4 let. U těch, co přišly až po třetím roce, byl tento poměr jen 38 %.
Čistěte zuby hned po jídle - ale správně
Nejde jen o to, kolikrát děti čistí zuby, ale jak. Mnoho rodičů používá zubní kartáček s příliš tvrdými štětinami nebo příliš mnoho zubní pasty. To škodí dětskému dásňovému tkanivu.
Do dvou let stačí jen malá hromádka zubní pasty s fluoridem - velikosti zrnka rýže. Po dvou letech už můžete použít velikost hrášku. Čistěte dvakrát denně - ráno a večer. A nezapomeňte na čištění dásní i před tím, než první zoubek vyroste. Mokrým hadříkem nebo jemným kartáčkem odstraňujte zbytky mléka nebo jídla, která mohou způsobit kazy.
Největší riziko přichází večer. Pokud dítě spí s láhvičkou mléka, čaje nebo džusu, cukr zůstává na zubech celou noc. To je nejčastější příčina tzv. bottle caries - kazy způsobené lahví. V Česku se každoročně vyskytne přes 1 200 případů tohoto typu kazu u dětí do 3 let.
Fluorid a plomby - nejsou to jen léky, ale ochrana
Fluorid je jedna z nejúčinnějších prevencí proti kazům. Nejde o to, aby dítě pilo fluoridovou vodu - v Česku není voda fluoridová - ale aby dostávalo fluoridovou zubní pastu a pravidelné fluoridové nátěry u stomatologa.
Fluoridový nátěr trvá pár minut a je úplně bezbolestný. Děti ho často považují za „zubní kouzlo“. Tento nátěr zpevňuje sklovinku zubů a snižuje riziko kazů o 30-50 %. Doporučuje se každých 6 měsíců, pokud je dítě ve vysokém riziku.
Plomby u dětí nejsou „konec“ - jsou nástroj. Když se kazy objeví, nečeká se, až zoubek vypadne. Plomba zabrání infekci, která by mohla poškodit trvalý zoubek pod ním. Moderní plomby pro děti jsou bílé, bez rizika alergie a trvají tak dlouho, než se mléčný zoubek přirozeně vymění.
Co dělat, když se dítě bojí zubního lékaře?
Strach je normální. Ale necháte-li ho růst, může trvat celý život. Nezapínejte dítě k zubnímu křeslu. Neříkejte: „Nechci, aby ti to dělalo bolest.“ Neříkejte: „Jsi hrdina, když se nebojíš.“
Raději řekněte: „Zubní lékař si prohlédne tvé zoubky a řekne, jestli jsou moc pevné. Možná ti dá nějakou zvláštní pastu.“ Před návštěvou si přečtěte dětskou knížku o zubním lékaři. Nebo si zahrajte „zubní lékař“ doma - s panáčkem nebo hračkou.
Dětské ordinace jsou dnes jiné. Mají barevné zdi, hračky, filmy na televizi, a lékaři jsou vyškolení, aby komunikovali s dětmi jako s malými partnery. Nejde o to, aby se dítě „nebojelo“. Jde o to, aby se cítilo bezpečně.
Když dítě ztratí zoubek při pádu
Pády jsou časté. Když se dítě zlomí zoubek nebo ho úplně vyskočí, neztrácejte čas. Pokud je to trvalý zoubek, najděte ho, umyjte ho jen vodou (nečistěte ho kartáčkem), a vložte ho do mléka nebo solného roztoku. Pak hned do ordinace - ideálně do 30 minut. Existuje šance, že ho lékař znovu nasadí.
Pokud je to mléčný zoubek, nezakládejte ho zpět. Může poškodit trvalý zoubek pod ním. Ale i tak - jděte k lékaři. Může být poškozena dásen, kost nebo zubní nerv. To se nevidí na první pohled.
Co děti potřebují od rodičů?
Nejvíc potřebují spojitost. Nejen zubní kartáček, ale i vaši přítomnost. Čistěte zuby spolu. Před spaním si sedněte vedle sebe, přečtěte si pohádku a zároveň si čistěte zuby. Děti se učí tím, co vidí.
Nezapomeňte také na stravu. Čokolády, sušenky, sladké nápoje a sušené ovoce - to všechno je zdroj cukru, který způsobuje kazy. Nejde o to, aby dítě nikdy nejedlo sladké. Ale o to, aby to nebylo každý den a aby se zuby po tom čistily.
Pravidelné návštěvy u dětského stomatologa každých 6 měsíců jsou stejně důležité jako očkování. Nejsou to „kontroly“. Jsou to ochranné štítů.
Co se stane, když to ignorujete?
Ignorování dětské stomatologie neznamená jen bolest. Znamená to:
- Infekce, které se mohou rozšířit do mozku nebo krve (výjimečné, ale možné)
- Problémy s jídlem, což vede k nedostatku živin
- Problémy s mluvením a vývojem řeči
- Zvýšené riziko kazu i u trvalých zubů
- Dlouhodobý strach z lékaře, který může trvat až do dospělosti
Nejhorší? Děti, které v dospělosti mají ztracené zuby, nemohou jíst, co chtějí. Nemohou se smát volně. A často se cítí ostýchavě. To všechno začalo u jednoho zoubku, který se nečistil.
Závěr: Nejlevnější lék je předcházení
Dětská stomatologie není nákladná služba. Je to investice. Investice do toho, že vaše dítě bude moci jíst, mluvit, smát se a nebolet. A že nebudete muset vydávat tisíce korun na ortodoncii, plomby a léčby, které by se daly předcházet.
Nejlevnější lék je předcházení. První návštěva do jednoho roku. Pravidelné kontrolky. Správné čištění. A vaše pozornost. To je všechno, co potřebujete, aby dítě mělo zdravé zuby až do dospělosti.
Kdy mám poprvé vést dítě k zubnímu lékaři?
První návštěva by měla být do jednoho roku věku - nebo hned, jak první zoubek vyroste. Už tehdy se lékař může podívat na vývoj dásní, poradit, jak čistit zuby, a odhadnout riziko kazů. Nečekáte na bolest - předcházíte problémům.
Je potřeba čistit zuby dítěte, i když má jen jeden zoubek?
Ano. Dokonce i před výrůstem zoubku je důležité čistit dásně mokrým hadříkem po každém krmení. Jakmile vyroste první zoubek, začněte čistit ho jemným kartáčkem s malou hromádkou fluoridové zubní pasty - velikosti zrnka rýže. Kazy mohou začít hned po prvním zoubku, pokud zůstávají zbytky mléka nebo jídla.
Může dítě mít kazy i na mléčných zubech?
Ano, a to velmi často. Mléčné zuby jsou měkčí než trvalé, takže kazy se rozvíjejí rychleji. Pokud se kaz nezastaví, může poškodit i zárodek trvalého zoubku pod ním. To může vést k deformacím, zpožděním vývoje nebo potřebě včasného odstranění zubu.
Je bezpečné používat fluoridovou zubní pastu pro malé děti?
Ano, pokud použijete správné množství. Do dvou let stačí hromádka velikosti zrnka rýže. Po dvou letech se zvyšuje na velikost hrášku. Fluorid pomáhá zpevňovat sklovinku a prevence kazů. Pokud dítě spolkuje malé množství, není to nebezpečné - organizmus ho přirozeně vylučuje. Nebezpečný je přílišný příjem - proto je důležité množství omezit.
Co dělat, když se dítě bojí zubního lékaře?
Nevynucujte, neohrožujte a neříkejte, že to bude bolet. Místo toho připravte ho hrou - čtěte knížky o zubním lékaři, hrajte si doma, předvedte si, jak se čistí zuby. Většina dětských ordinací má hračky, filmy a přátelské lékaře, kteří vás a dítě přivítají jako partnery. První návštěva je jen pro prohlídku - bez jakýchkoli postupů. Čím dřív, tím méně strachu.